Un mes sin Feestyle Libre

Debido a la herida que me provocó el último sensor que utilicé (como os contamos en el último post) decidí estar un tiempo sin implantarme ningún nuevo sensor en el brazo. Por esto, desde principios de año más o menos, he aprovechado para comprobar si los conocimientos adquiridos usando este sistema de monitorización me podían servir a la hora de volver a las mediciones tradicionales.

La experiencia ha sido gratamente enriquecedora y os explico por qué:

Antes de utilizar el sistema de monitorización de Freestyle libre, seguía unas medidas estándar para la comida y la insulina (las cuales a veces debía aumentar ligeramente dado mi peso). Además de las medidas, es imprescindible conocer el efecto que tienen los hidratos de carbono sobre nuestro organismo; ya que las variaciones que provocan en la glucosa no son las mismas en el caso de hidratos de absorción rápida o lenta.

Pero, el mayor problema venía cuando no conocía la tendencia de la glucosa, y la única manera de saberlo era realizándome mediciones capilares cada 15 minutos. Con esto, por tanto, tenía que retrasar la actividad que quería realizar.

Durante este mes de enero he estado realizándome una media de 7 mediciones capilares al día, dependiendo de la actividad que iba a realizar. Pues bien, más o menos me he mantenido estable, incluso de noche y habiendo realizado deporte prácticamente todos los días.

Esto son los pequeños detalles que me gustaría compartir con vosotros. Como siempre, me gusta destacar que cada uno tienen un metabolismo diferente y por tanto, la glucosa reacciona de manera distinta en cada uno de nosotros:

  • Un café con leche sube la glucemia. Necesito 1 Ud. para mantenerla estable.
  • A partir de las 17:00 mi insulina basal deja de hacer efecto y necesito una corrección de novorapid. A estas horas he visto que la tendencia era tener pequeñas subidas independientemente de la ingesta de alimentos previa (Me inyecto Lantus cada día a las 23:00).
  • Los Hidratos de carbono como: pasta, arroz, patata, etc. pueden hacerme efecto incluso hasta 3 o 4 horas después de la ingesta.
  • La Pizza es uno de los alimentos que más aumenta los niveles de azúcar.
  • El pan de molde blanco, tiene efectos de aumentar la glucemia de manera exagerada: un sándwich de pan integral = 4 Uds, un sándwich de pan de molde blanco = 8Unds.
  • Los paseos ligeros de aproximadamente 1 hora reducen un 15% mis niveles de glucosa en sangre.
  • Los ejercicios de muy alta intensidad y corta duración pueden provocarnos una pequeña hiperglucemia debido a la liberación del glucógeno provocada por el exceso de demanda de glucosa a la hora de hacer ejercicio (Durante las horas posteriores la glucosa de los alimentos que ingerimos irá destinada primero a rellenar las reservas es por eso que pueden aparecer hipoglucemias).

Algunos de estos detalles parecen obvios y seguro que nuestro endocrino nos ha hablado de la mayoría de ellos en algún momento. Pero estas cosas, hasta que no las compruebas por ti mismo parece que no calan. Personalmente, las gráficas que te permiten obtener estos sensores de medición “continua”, así como el hecho de poder conocer la tendencia de mis glucemias en todo momento, me han ayudado a conocerme mejor y  a saber reaccionar ante posibles imprevistos.  Y como no, no quería perder la ocasión de compartirlo con vosotros.

Animo, suerte y siempre positivo!

Irritación provocada por el sensor Freestyle Libre

Hoy nos gustaría compartir con vosotros nuestra primera experiencia negativa con el sensor FreeStyleLibre.

A los 10 días de aplicarme el último sensor empecé a notar unos picores en la zona posterior del brazo (tríceps), justo alrededor del sensor. No le di mucha importancia, ya que se trataban de unos picores suaves e intermitentes y muy suaves.  Como todavía le faltaban 5 días de vigencia decidí esperar.

El problema es que el picor fue aumentando hasta convertirse en un dolor general en la zona del sensor. Al mirarme el brazo aprecié una leve hinchazón alrededor del mismo así como un color rojizo de la piel.

Lo primero que hice fue asegurarme de que los valores del sensor siguieran siendo fiables, así que me realicé continuas mediciones durante las horas posteriores. Una vez comprobado que la fiabilidad del sensor no se había visto dañada decidí aguantar con él puesto el día que me quedaba (antes de que se agotara).

Esa misma noche el dolor se extendió a todo el tríceps. En ese momento no lo dudé y me quité el sensor de inmediato. Descubrí entonces que me había producido una irritación aguda, que me provocaba mucho picor, dolor e incluso supuraba pus (lo cual indica la presencia de infección).

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Tras consultarlo con un doctor, me dijo que esta irritación podía deberse a la aparición de un hongo por la entrada de sudor en la perforación de la aguja del sensor.

Quizás te interese también el post “Verano y FreeStyle Libre” en el que contamos los problemas  que nos da el sensor con el sudor y el agua salada.

TRATAMIENTO:

Inmediatamente empecé con un tratamiento de pomada antibiótica para la zona afectada (os recomiendo la pomada Dermisone Tri-antibiótica que ayuda a la cicatrización).

Tras aplicarme esta pomada durante 4 días se me solucionó el problema.

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Me gustaría recalcar que llevo utilizando este sistema casi un año y ha sido la única vez que he sufrido un problema de esta índole (llevando incluso muchas veces el sensor al límite en la práctica de deporte).

¡Ánimo, suerte y siempre positivo!

Entreno Espartano Equipo Lemur

Estas últimas semanas hemos estado en Mallorca y, aprovechando el buen tiempo y la playa, realizamos un SpartanTrainning con algunos de nuestros amigos.

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El objetivo era reunir a un grupo de personas dispuestas a entrenar de manera diferente y duro.

Los medios utilizados en este entrenamiento fueron: la playa (que con la escasez de gente en estas fechas está prácticamente vacía), el muelle, sacos de arena y la torre del socorrista.

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Calentamiento:

Empezamos corriendo 10 minutos a ritmo suave.

Seguidamente realizamos dos juegos para aumentar la temperatura corporal y preparar el cuerpo para el trabajo que vamos a realizar después. En el calentamiento los ejercicios pueden variar a nuestro antojo. Aún así este debe de ir acorde al trabajo que vamos a realizar, puesto que tenemos que asegurarnos de que calentamos los grupos musculares que vamos a trabajar.

Parte principal:

El entrenamiento consistirá en un circuito. Los participantes tendrán que realizar el circuito tantas veces como les sea posible en 12 minutos sin parar.

Cada 5 vueltas al circuito deberán realizar una prueba que, si no es superada, será penalizada con 10 “burpees”.

CIRCUITO:

Carrera con saco 25m

Flexiones de brazos en la arena *8

Carrera con saco 25m

Salto encima de un muelle (altura 30cm) + salto hacia arriba

Abdominales “crunch”*10

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Este conjunto de actividades conforman una vuelta del circuito. Los participantes deberán repetirlo tantas veces como les sea posible sin parar.

A los 12 minutos tendrán un descanso de 3 minutos, en el que podrán beber agua. Una ve finalizado el descanso se volverá a repetir el circuito durante 10 minutos seguidos.

El entrenamiento se hace ameno y mas rápido de lo que parece, la fuerza y la velocidad disminuyen considerablemente en el segundo tramo del SpartanTraining.

Para acabar realizamos estiramientos estáticos de los grandes grupos musculares trabajados.

Este entrenamiento aparte de ser diferente y divertido, es un entrenamiento muy duro y sin posibilidad de descanso. Por lo tanto, es un potente quemagrasas, que además nos ayudara en la definición muscular.

Uno de los puntos positivos de este entrenamiento es que la intensidad del ejercicio va en relación con la condición física del participante, pudiendo entrenar gente más y menos preparada al mismo tiempo.

Tenemos que tener en cuenta el principio de adaptación, es decir: si realizamos siempre este entrenamiento nos acabaremos adaptando a él y lo terminaremos haciendo con mas facilidad. Pero eso no quiere decir que cuando aumentemos el volumen, a pesar de que bajemos la intensidad, nos vaya mejor. El entrenamiento tiene que variar.

Para personas con diabetes, debemos destacar que este entrenamiento consume los hidratos de carbono de manera muy rápida (haciendo que se gasten también las reservas de glucógeno geno). Por eso, aconsejamos siempre tener especial precaución las horas posteriores al entrenamiento de cara a evitar posibles hipoglucemias.

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Animo, suerte y siempre positivo!

Medicina hiperbárica para el tratamiento del pie del diabético

La Diabetes mellitus ocupa el primer lugar entre las enfermedades crónicas degenerativas. El pie diabético, es una de los síndromes más frecuentes que pueden sufrir las personas que padecen esta enfermedad. Y por ello, hemos decidido centrar el post de hoy en hablar del pie diabético y de los beneficios que la medicina hiperbárica ofrece para el tratamiento de esta patología. 

¿Qué es el pie diabético?

El síndrome del pie diabético es el nombre que le han asignado a las complicaciones que las personas con diabetes pueden sufrir en los pies a lo largo del tiempo. Esto puede conllevar una serie de alteraciones sensitivas, óseas (alteraciones o deformaciones del pie) y/o circulatorias (obstrucciones en los vasos sanguíneos que pueden provocar disminución del flujo sanguíneo a través de los mismos).

Nos referimos con estas alteraciones a úlceras y heridas que, dada la lenta cicatrización que sufren las personas con diabetes, pueden dar paso a infecciones y complicaciones cada vez más severas si no se detectan y tratan a tiempo.

Pies

¿Cómo puedo evitar o prevenir padecer pie diabético?

Las personas que padecemos diabetes, debemos mantener un estricto cuidado de nuestros pies. Y, sobre todo si practicamos deporte de manera frecuente ya que, una simple ulcera provocada por un zapato inadecuado o por contaminación del suelo de las duchas, para una persona con diabetes puede suponer un riesgo todavía mayor.

A continuación enumeramos una serie de recomendaciones que deberemos tratar de aplicar en nuestra vida cotidiana:

  • Revisarnos los pies frecuentemente (vigilar las rozaduras, cortes, hinchazones, callos, durezas, “juanetes” u otras alteraciones, etc.)
  • Lavarnos los pies a diario y secarlos bien incluso con un secador de cabello y vigilar especialemente entre los dedos.
  • Aplicar crema hidratante diariamente (sobre todo en los talones pero evitando aplicarla entre los dedos de los pies).
  • Llevar las uñas correctamente cortadas (Evitar cortarlas demasiado).
  • Si acudimos a un podólogo deberemos indicarle que tenemos diabetes.
  • Evitar un exceso de humedad en los pies.
  • Usar calzado cómodo.
  • Evitar ir descalzo.

Es recomendable que acudas a tu médico en caso de detectar cualquier alteración en nuestros pies o en caso de que alguna herida o ulcera tarde más de lo normal en cicatrizar. En estos casos es mejor que nos digan que no es nada y que volvamos a casa, a que ya sea demasiado tarde para su tratamiento.

“La posibilidad de que una persona con diabetes desarrolle una herida o úlcera de pie diabético es de entre el 15% y el 25%.”

“Las estadísticas indican que el 85% del total de amputaciones que se realizan están directamente relacionadas con las heridas de pie diabético que no han sido diagnosticadas y tratadas a tiempo de forma adecuada .”

“Es posible una curación completa en aproximadamente el 90% de todas las úlceras mediante una atención adecuada, basada en un enfoque multidisciplinar.”

Fundación por la diabetes

¿Cómo se puede curar el pie diabético una vez detectado?

La medicina ha evolucionado considerablemente en los últimos años en cuanto al tratamiento de esta patología. Muchos hospitales disponen de unidades médicas multidisciplinares volcadas en su tratamiento y prevención (Unidades de Pie diabético). Estas unidades suelen estar formadas por profesionales especializados en: cirugía vascular, endocrinología, cirugía plástica, traumatología e incluso, las unidades más punteras, incluyen la medicina hiperbárica (como es el caso de MEDISUB, que os presentamos hoy).

En función del caso que se trate, el especialista optará por aplicar un tratamiento u otro. Estos pueden ser: eliminación de tejidos no viables, descarga de presión de la zona afectada (mediante bota o zapato ortopédico, férula para caminar, yeso, etc.), tratamiento antibiótico general o local o acelerar la cicatrización mediante el tratamiento de oxigenoterapia hiperbárica. Nos centraremos en este último.

¿En qué consiste la oxigenación hiperbárica?

Este tipo de tratamientos se llevan a cabo en el interior de una cámara hiperbárica, en la cual, el paciente respira oxígeno mediante una mascarilla y con una presión más elevada que en el exterior. Este aumento de presión permite que el oxígeno que se transporta a través de nuestro sistema circulatorio aumente en concentración y en la calidad llegando incluso a tejidos que apenas tienen circulación.

Estas cámaras presentan un aspecto similar al de los submarinos acuáticos y una vez dentro, el tratamiento simula las condiciones ambientales de una inmersión subacuática, con los beneficios que esto conlleva.

Gracias a la oxigenación hiperbárica se consigue una regeneración celular, que permite una mejor recuperación de los órganos y tejidos debilitados, aumenta las defensas inmunológicas e incluso puede utilizarse para mejorar la capacidad y la recuperación muscular o esquelética en deportistas de alto rendimiento y de sus lesiones se recuperen en la mitad de tiempo pudiendo volver a la actividad deportiva mucho antes.

¿Qué beneficios ofrece la oxigenación muscular para el tratamiento del pie diabético?

Las personas con diabetes, con el paso del tiempo, van acumulando un exceso de azúcar en las arterias y venas. Y esto provoca que, cada vez sean mas rigidas y la luz interior sea menor y por tanto disminuya el flujo sanguíneo a través de estos vasos sanguíneos.

Mediante este tratamiento se consigue que, a pesar de que circule poca sangre a través de arterias y venas, la sangre que circula sea muy rica en oxígeno (normalmente se dice que hay un 100 % y en el caso de estar respirando Oxigeno bajo presión se consiguen niveles de 2.500%). Esto permite que lleguen grandes cantidades de oxígeno a los tejidos más comprometidos de las extremidades ayudando a que las úlceras o posibles ulceras de pies diabéticos cicatricen de manera más rápida. De este modo se pueden llegar a evitar lesiones y amputaciones.

El funcionamiento del tratamiento consiste en que, los pacientes una vez dentro de la cámara, se aumenta gradualmente la presión hasta alcanzar la equivalente a 12 o 15 metros de profundidad bajo el agua. Este proceso puede tardar alrededor de unos 10-12 minutos. Una vez alcanzado el punto de cota del tratamiento, el paciente permanece unos 60 minutos respirando oxígeno mediante una mascarilla o casco. Una vez finalizado, se procede a la despresurización.

Los efectos que produce en nuestro cuerpo esta cantidad de oxígeno son varios:

  • Uno es el efecto desinfectante, similar al del agua oxigenada, es decir, cuando circula a través de todo nuestro organismo en especial de la úlcera o herida de pie diabético, va desinfectando y limpiando las heridas.
  • Otro efecto es que al llegar mayor cantidad de Oxígeno a las células y tejidos comprometidos estos mejoran su metabolismo y se normaliza mejorando su funcionalidad

Gracias a esto, conseguimos que estas cicatricen más rápidamente.

Aquí os dejo un enlace en el cual podéis encontrar un video en el que, el Dr. Batle (fundador de Medisub), nos cuenta más detalles sobre el funcionamiento de este tratamiento y los beneficios que ofrece a las personas con diabetes.

¡Ánimo, suerte y siempre positivo!

Entrenamiento HIIT con autocargas para estas navidades

Suponemos que muchos de vosotros habréis empezado ya las vacaciones de Navidad. Algunos las aprovechan para descansar y otros, como nosotros, estamos ansiosos de poder hacer aquellas actividades que, por el día a día, nos es imposible practicar. Pues bien, en nuestro caso pasaremos las vacaciones en Mallorca (hay que volver a casa por Navidad). Así que estos días, además de los entrenos, compartiremos con vosotros el bonito paisaje.

Hoy hemos realizado un entrenamiento de alta intensidad, ideal para estas fechas, ya que en poco tiempo podremos quemar los excesos de las comilonas familiares. Se trata de una sesión de ejercicios de autocargas, de duración media-corta y con descansos muy cortos entre series.

Con este tipo de ejercicios buscamos estimular la producción de glucógeno y conseguir así agotar esta fuente de energía con el fin de acelerar el metabolismo y consumir las grasas del cuerpo. Este entrenamiento nos permitirá, además, seguir consumiendo energía una vez finalizado el ejercicio realizado.

Las personas con diabetes deben tener muy en cuenta que, cuando hablamos de consumir glucógeno, nos referimos a que el hígado libera esta sustancia a la sangre y, por ende, es muy probable que se sufra una hiperglucemia. Como consecuencia de esto, una vez finalizado el ejercicio, el cuerpo deberá reponer la energía gastada durante el mismo, es por ello que deberemos realizar mediciones constantes para evitar sufrir una hipoglucemia.

El control de una persona con diabetes en este tipo e actividades es fundamental, sobre todo durante las horas posteriores al ejercicio.

De igual modo, las personas que no padezcan diabetes deberán vigilar su alimentación a la hora de practicar este tipo de ejercicio, ya que una vez terminado pueden sufrirse episodios parecidos a los de la hipoglucemia (son las conocidas “pájaras”).

Entrenamiento realizado:

– Flexiones de brazos con los pies en bosu y las manos en las mancuernas. 10 rep.

– Abdominales sobre fitball realizando encogimientos de rodillas al pecho. 10 rep

– Tríceps en banco. 10 rep.

– Pliometría: salto desde una base al suelo seguido de salto profundo al techo. 10 rep.

Repetimos el ejercicio 5 veces descansando 1:1/2* cada vuelta.

*Significa que se descansan 30 segundos por cada minuto de trabajo realizado. Si trabajamos durante 2 minutos, descansaremos 1. De este modo ajustaremos el descanso en función del tiempo de trabajo.

Podemos repetir este ejercicio las veces que queramos. El número de series óptimo para este tipo de entrenamiento son 2 rondas de 5 vueltas. Aproximadamente equivaldría a unos 20-25 minutos de ejercicio.

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Debemos comentar que la persona entrenada lleva varios meses entrenando con nosotros y, aparte de tener buena técnica, tiene una condición física de base muy depurada.

Os animamos a que realicéis este ejercicio y compartáis con nosotros vuestra experiencia así como las glucemias obtenidas durante la sesión.

¡Ánimo, suerte y siempre positivo!

El poder del sedentarismo en la diabetes

Todos sabemos que el sedentarismo no es bueno para la salud y, para una persona con diabetes, supone un problema añadido.

Por unas circunstancias u otras, todos nos encontramos con periodos (ya sean días o semanas) en los que nos vemos obligados a reducir nuestra actividad física. Salimos menos de casa, vamos menos al gimnasio o simplemente nos apetece más descansar que realizar cualquier tipo de deporte.

Y… esta semana, para mí, ha sido una de esas. Sin poder ir al gimnasio ni realizar mis carreras habituales, me he pasado más tiempo sentado delante de un ordenador que realizando ejercicio.

A los pocos días me di cuenta de que, aunque solo se tratara de un ligero paseo mañanero, eso me ayudaba a necesitar menos insulina. Sin embargo, los días en los que ni siquiera podía salir, debía aumentar la dosis 2 unidades más de lo normal.

Cuando nos suministramos insulina hacemos que nuestro nivel de azúcar en sangre disminuya. Pero, si activamos el cuerpo realizando actividad física, conseguimos que éste descienda aún más rápido. Además de eso, si el ejercicio se realiza por la tarde-noche, éste ayuda a regular la glucemia nocturna; ya que su efecto puede durar hasta un día entero (dependiendo de la intensidad del mismo).

La falta de ejercicio esta semana ha provocado que con la misma insulina basal que el resto de días, incluso con un poco más de insulina rápida, mis glucemias nocturnas siguieran siendo altas (180 mg/dl). Por ello intenté salir a caminar todas las noches unos 45 minutos, lo que me ayudó bastante a regular la glucemia nocturna y a conseguir reducir las unidades de insulina rápida. Además de eso, opté también por reducir la cantidad de hidratos de carbono tanto en el desayuno como en la comida, para no necesitar tantas unidades de novorapid para afrontar el día.

Debemos recordar que para una persona con diabetes los cambios de hábitos son muy importantes. Debemos ser capaces de adaptarnos a nuestro día a día para conseguir mantener un nivel de glucosa en sangre estable. Y para las personas que realizamos deporte esto se hace aún más importante si queremos evitar las hipoglucemias durante el ejercicio.  Si unas semanas realizamos mucha actividad física, deberemos disminuir las dosis de insulina o aumentar la cantidad de hidratos de carbono consumidos. Si por el contrario esta se ve reducida, como ha ocurrido esta semana, deberemos compensar con más dosis de insulina o intentar reducir la cantidad de hidratos de carbono ingeridos.

Animo, suerte y siempre positivo!

Datos de glucosa obtenidos durante un día (FreeStyle Libre)

Hoy quería compartir con vosotros la gráfica de glucosa que te permite obtener el sistema de medición Free Style Libre. Esta gráfica pertenece al día de ayer (lunes 28 de Septiembre), en el que realizamos un pequeño entrenamiento de una hora de carrera continua a intensidad media.

Como podéis apreciar en la gráfica, empiezo el día con la glucosa un poco baja, por eso espero a que repunte un poco antes de inyectarme insulina. Durante la mañana, paso la mayoría de tiempo sentado (ya que trabajo con el ordenador), por lo tanto el control de la glucemia es mucho más sencillo.

Después de comer empiezo a llevar una actividad menos sedentaria por lo tanto, al no estar parado, el control ha de ser más estricto puesto que es más complicado prever las glucemias.

Hoy toca entrenar un poco… Como teníamos planeado, saldremos a correr durante una hora aproximadamente a intensidad media. Para ello, una hora antes empiezo con los controles constantes y observo que la tendencia apunta a un ligero descenso de los niveles de azúcar. Decido retrasar la carrera hasta obtener un nivel de glucosa en sangre que alcance los 135 mg/dl (con tendencia ascendente para evitar posibles riesgos). No me suministro insulina antes de la carrera para evitar la hipoglucemia.

Después de una hora de carrera mi glucemia es de 88mg/dl. Bebo unos 33ml de Aquarius antes de finalizar el entrenamiento.

tabla glucemias diarias

Con una glucemia de 142mg/dl y teniendo en cuenta que para cenar tomaremos una gran cantidad de hidratos de carbono, decido suministrarme 5 dosis de insulina NovoRapid y 40 de Lantus.

Como veréis los niveles de glucemia se han mantenido bastante estables durante el día. A la hora de practicar deporte, no solo nos debemos fijarnos en los valores de glucosa en sangre, sino que conocer la tendencia de estos nos permitirá prevenir posibles hipoglucemias.

Para comprobar la fiabilidad del sensor FreeStyleLibre, hemos realizado una comparación entre el valor obtenido con este y el glucómetro convencional.  Os dejo una foto de los niveles de glucemia obtenidos por ambos medidores en el mismo momento:

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¡Ánimo, suerte y siempre positivo!